柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容 職工醫(yī)保待遇是什么

哈嘍大家好呀，小編又來(lái)啦，接下來(lái)的這篇文章小編主要想和大家分享的是有關(guān)柳州職工醫(yī)保待遇的有關(guān)內(nèi)容的哦。說(shuō)到醫(yī)保，相信很多小伙伴都不陌生吧，很多小伙伴的父母應(yīng)該都會(huì)幫交醫(yī)保，也有些自己交的。小編雖然每年都不會(huì)生什么病，但是每年都是要交醫(yī)保的，可見(jiàn)醫(yī)保對(duì)我們有多重要。那么，柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容是什么的，感興趣的小伙伴不要錯(cuò)過(guò)下面的這篇文章哦，現(xiàn)在就一起來(lái)看看相關(guān)的內(nèi)容吧！

一、柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容

（一）統(tǒng)一繳費(fèi)比例提高醫(yī)保待遇

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保新政中明確，將從2018年7月1日起，統(tǒng)一市本級(jí)和六縣的用人單位繳費(fèi)比例和職工個(gè)人賬戶劃入比例，提高六縣參保人員醫(yī)保待遇，省去了市、縣兩級(jí)就業(yè)人員因單位調(diào)動(dòng)辦理醫(yī)保手續(xù)的繁瑣。

屆時(shí)，六縣職工醫(yī)保繳費(fèi)比例由原來(lái)的2%(個(gè)人繳費(fèi)比例)+6%(用人單位繳費(fèi)比例)調(diào)整為2%(個(gè)人)+7.5%(用人單位)，在職職工個(gè)人賬戶的劃入比例也由3.8%提高至4.25%，與市本級(jí)同步。

（二）降低繳費(fèi)年限取消年齡限制

按照原政策，男性年滿60周歲并且連續(xù)繳費(fèi)年數(shù)滿30年、女性年滿55周歲并且連續(xù)繳費(fèi)年數(shù)滿25年，其中2010年6月30日前參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在本市實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年數(shù)滿8年，2010年7月1日以后新參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或移入本市，在本市實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年數(shù)滿15年的參保人員，可停止繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并終身享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

新政中，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人(包括單位職工和靈活就業(yè)人員)，達(dá)到法定退休年齡時(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限25年，且在本市(含六縣)實(shí)際繳費(fèi)年限滿5年以上，用人單位和個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。降低了參保人員享受退休人員醫(yī)保待遇的總繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限，也取消相應(yīng)的年齡限制。

（三）調(diào)整年限核定可以累計(jì)繳費(fèi)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限包括實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限。新政中把繳費(fèi)年限的要求由“連續(xù)繳費(fèi)”改為“累計(jì)繳費(fèi)”，如果有繳費(fèi)中斷情況，即使不補(bǔ)繳停保期間的保費(fèi)，停保之前的繳費(fèi)年限也可累計(jì)計(jì)算。

此外，新政還調(diào)整了視同繳費(fèi)年限的核定辦法，即2002年7月1日以前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡、工作年限或軍隊(duì)服役年限視同繳費(fèi)年限;參保人員按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系移入后，其在原統(tǒng)籌地區(qū)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限視同繳費(fèi)年限，及退役軍人在軍隊(duì)服役期間繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限視同繳費(fèi)年限。

（四）調(diào)高舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)維護(hù)參保利益

新政提高了對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保人員等違規(guī)行為的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。其中明確，對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策、侵害國(guó)家或參保人員利益行為，以及用人單位瞞報(bào)、漏報(bào)、少報(bào)工資總額，侵害國(guó)家或參保人員利益等行為，單位或個(gè)人舉報(bào)后并經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查實(shí)的，給予追回違規(guī)金額5%的獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)金額不足100元的按100元獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)金額超過(guò)5000元的按5000元獎(jiǎng)勵(lì)。

除了上面這些關(guān)于醫(yī)保的內(nèi)容，小編還在桂聘網(wǎng)找了一些招聘信息哦，如下圖：

二、職工醫(yī)保待遇是什么

1.職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇主要包括住院醫(yī)療、門(mén)診大型檢查和特殊治療、門(mén)診特種慢性病補(bǔ)助、大額醫(yī)療社會(huì)救助等。

2.職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)：本參保年度內(nèi)，首次在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、500元、700元，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，第2次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)分別下降100元，從第3次住院不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);本參保年度統(tǒng)籌基金支付住院費(fèi)用的最高支付限額為5萬(wàn)元;統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療社會(huì)救助金，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)合并計(jì)算最高支付限額為15萬(wàn)元。

3.參保職工住院醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下部分，個(gè)人首先支付一定的比例后，再由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付，實(shí)行“分段計(jì)算，累加支付”的辦法：市直和各縣區(qū)在現(xiàn)有分段報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上，逐步調(diào)整為起付標(biāo)準(zhǔn)以上至30000元，個(gè)人自付13%;30001-50000元，個(gè)人自付10%，退休人員比以上規(guī)定的在職職工自付比例分別降低4個(gè)百分點(diǎn)。 

三、醫(yī)保報(bào)銷比例

1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。

2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。

3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。

以上就是今天這篇文章的全部?jī)?nèi)容啦，相信大家已經(jīng)對(duì)柳州職工醫(yī)保待遇內(nèi)容有了一定的了解，除此之外，小編還和大家分享了職工醫(yī)保待遇是什么以及醫(yī)保報(bào)銷比例的有關(guān)內(nèi)容，希望能對(duì)大家有一定的幫助，大家想知道更多的相關(guān)內(nèi)容也可以去桂聘網(wǎng)看看哦，最后謝謝大家瀏覽這篇文章，我們下次再見(jiàn)啦！