廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別 醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)

一說(shuō)起“醫(yī)?！?，小編相信大部分小伙伴對(duì)這個(gè)詞并不會(huì)太陌生，因?yàn)獒t(yī)保就實(shí)實(shí)在在的體現(xiàn)在我們生活的方方面面。社保和醫(yī)?？梢哉f(shuō)是人們生活中非常重要的兩個(gè)保障，不論是現(xiàn)在的生活，還是將來(lái)退休之后的生活，都與醫(yī)保和社保有關(guān)。也許小伙伴們都對(duì)這兩個(gè)詞非常的耳熟，但是對(duì)于更細(xì)分的保障制度并不是很了解。最近有不少小伙伴問(wèn)小編，廣西的工資水平怎么樣？廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別是什么？廣西的醫(yī)保社保政策有哪些呢？相信這些問(wèn)題也是大家所關(guān)心的，那么今天就和小編一起來(lái)了解一下吧，希望可以幫助到有需要的朋友。

一、廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別

（一）少兒醫(yī)保：少兒醫(yī)保也稱(chēng)少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，少兒醫(yī)療保險(xiǎn)可防范兒童成長(zhǎng)過(guò)程中由于疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用造成的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防兒童在罹患疾病后不會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)上的原因而無(wú)法得到優(yōu)質(zhì)、快速的醫(yī)療服務(wù)

優(yōu)勢(shì)：少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)之后，其待遇和管理完全按照住院醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，將會(huì)大大提高參保少兒及大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，同時(shí)方便了參保少兒及大學(xué)生的就醫(yī)方式，主要體現(xiàn)在：

從待遇上看，參保少兒所享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇大大增加。主要有：

1、增加了普通門(mén)診待遇。大大提高了基金支付的封頂線，參保人連續(xù)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)滿6年的，基金支付不設(shè)封頂線。住院起付線降低了200元。提高了住院醫(yī)療費(fèi)用的記賬比例，由原來(lái)的分段支付80%至90%提高到全部按90%記賬。擴(kuò)大了大病門(mén)診病種，由于住院醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，從而從診療項(xiàng)目到藥品目錄到大病門(mén)診病種均得到擴(kuò)展和增加。

2、參保少兒就醫(yī)轉(zhuǎn)診更為便利。目前少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不太多，只有幾十家，對(duì)參保人就醫(yī)有一定的局限性。而住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院和大病門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全市有近千家，數(shù)量和可選性遠(yuǎn)大于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)。另外目前少兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保人自行轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)，納入住院醫(yī)療保險(xiǎn)后自行轉(zhuǎn)診的費(fèi)用也可以按比例報(bào)銷(xiāo)。

3、易于與現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接。未成年人參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)后，成年后可自動(dòng)轉(zhuǎn)入相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)形式，不存在醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)換，也不用重新申請(qǐng)辦理參保手續(xù)。

（二）醫(yī)療統(tǒng)籌：醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)儲(chǔ)存、專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和任何個(gè)人都不得挪用。

1、統(tǒng)籌基金包括：統(tǒng)籌地區(qū)全部參保單位繳費(fèi)總額扣除記入個(gè)人帳戶后的剩余部分；財(cái)政補(bǔ)貼；社會(huì)捐助；銀行利息；滯納金等。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)儲(chǔ)存、專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和個(gè)人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診（院）、異地安置、特殊病門(mén)診等醫(yī)療費(fèi)用。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)

我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)保共有五種形式，分別是：

公費(fèi)醫(yī)療

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療

大病醫(yī)保

大病醫(yī)保是什么：

大病保險(xiǎn)是對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)新的制度性安排。

只要參加了醫(yī)保，就可以享受大病保障。因?yàn)榛踞t(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是有上限的，超過(guò)了上限醫(yī)保就不管了，有了大病醫(yī)保的話，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，就可以再用大病醫(yī)保進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。

買(mǎi)了就不用買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)了嗎？

很多人以為現(xiàn)在有了大病醫(yī)保之后，重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)就可以不配置了，這其實(shí)是個(gè)錯(cuò)誤的觀念。

三、廣西醫(yī)保政策

整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后，原有的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療從三項(xiàng)醫(yī)療保障制度變?yōu)閮身?xiàng)制度，因此，《辦法》規(guī)定的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍，是除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍以外的所有城鄉(xiāng)居民，包括在校學(xué)生。參保范圍全部覆蓋廣西所有人群，基本實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)目標(biāo)。

城鄉(xiāng)居民每人每年按國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，同時(shí)，各級(jí)政府對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人實(shí)行普惠性補(bǔ)助政策。2016年廣西城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均繳費(fèi)540元，其中個(gè)人繳費(fèi)120元，各級(jí)政府補(bǔ)助420元。2017年廣西城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)150元。

《辦法》第十二條第四款規(guī)定，城鄉(xiāng)居民的困難、特殊人群（包括低保對(duì)象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人、五保戶、建檔立卡的貧困人口、農(nóng)村落實(shí)計(jì)劃生育政策的獨(dú)生子女戶和雙女結(jié)扎戶的父母及其子女、邊境0-20公里城鄉(xiāng)居民等）參保所需個(gè)人繳費(fèi)的部分，由各級(jí)政府按規(guī)定給予補(bǔ)助。

以上就是小編為大家整理的有關(guān)廣西小兒統(tǒng)籌與社保的區(qū)別的全部?jī)?nèi)容，希望可以幫助到有需要的小伙伴。廣西的醫(yī)保政策是越來(lái)越好了，越來(lái)越多的朋友享受到了醫(yī)保政策帶來(lái)的福利。醫(yī)保制度的完善也從側(cè)面體現(xiàn)出一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，我國(guó)在這一方面是做的非常好的。如果有小伙伴想在廣西工作，歡迎大家上桂聘了解更多招聘信息，找工作，上桂聘。